Testosterone Cypionate

Snabbfakta

• Klass: AAS · Halveringstid: ca 5–6 dagar (i praktiken likvärdig med enanthate) · Ester: lång (cypionat, 8 kolatomer)
• Administrering: IM · 2x/vecka · plats: glute/yttre lår · nål: 23G 1"
• Kurlängd: 12–16 veckor
• PCT: krävs – start 14 dagar efter sista dos
• Nivå: från nybörjare · Kvinnor: mycket låg dos · Rent testosteron: ca 70 mg per 100 mg

Vad är testosteron cypionat?

Testosteron cypionat (test c, cyp, test cyp) är testosteron förestrat med cyklopentylpropionsyra – en kedja med åtta kolatomer, en längre än enanthatens sju. Det är hela den kemiska skillnaden mot Test E, för liten för att ge mätbar skillnad i blodkurva eller effekt. Cypionat är den dominerande testosteronestern i USA, där den sedan decennier är standardpreparatet vid testosteronbehandling av män med hypogonadism, medan enanthate har samma roll i Europa. Att cypionat "känns" annorlunda beror i så fall på bäraroljan och lösningsmedlet: cypionat kristalliserar lättare vid hög koncentration och kräver mer lösningsmedel, vilket i vissa produkter ger mer ömhet efter injektionen. I butiken finns den som Test C 200, 200 mg/ml. Hundra milligram cypionat innehåller omkring 70 mg rent testosteron.

Så verkar testosteron cypionat i kroppen

Så snart esteraserna i muskeldepån klippt av cypionatkedjan är det vanligt testosteron som cirkulerar: det binder androgenreceptorn och driver proteinsyntes, satellitcellsaktivitet och röda blodkroppar, höjer IGF-1 och påverkar libido, humör och fettfördelning. Aromatas omvandlar en del till östradiol – källan till vatten, ömma bröstvårtor och gyno – och 5α-reduktas en del till DHT, som ger akne och håravfall hos den med anlag. Under tiden trycks egenproduktionen ner: LH och FSH faller mot noll och testiklarna krymper, vilket är anledningen till PCT.

Kurvan efter en injektion är densamma som för enanthate: topp efter ett par dygn, långsam nedgång och tillbaka nära utgångsvärdet efter ungefär två veckor. Frisättningen styrs av kedjelängden, och med en enda kolatoms skillnad är de två farmakologiskt utbytbara – det går att byta mitt i en kur, med samma injektionsfrekvens och samma 14 dagar till PCT. Två injektioner i veckan ger jämnast nivåer; en stor injektion varannan vecka, den gamla sjukvårdsregimen, gav mest biverkningar.

Dosering och protokoll

Samma spann som för enanthate – inga rekommendationer:

På TRT-dos är volymen liten: 100 mg i veckan av 250 mg/ml är 0,4 ml, delat på två injektioner om 0,2 ml – därav 1 ml-spruta med 0,01 ml-skala. Dosen sätts efter blodprov 6–8 veckor efter start. Kurupplägg, AI-beredskap och PCT är identiska med Test E – se Test E, C eller P och TRT i egen regi.

Biverkningar och blodprov

Profilen är testosteronets, varken mer eller mindre:

• Vattenretention – hög risk
• Akne, gyno, håravfall, blodfetter (HDL/LDL) – måttlig risk
• Blodtryck, aptitpåverkan, humör/aggressivitet, huvudvärk – låg risk

På löpande lågdos är erytrocytos – för högt hematokrit – den vanligaste avvikelsen, vanligast just med injektioner; riktlinjerna säger paus eller sänkt dos över 54 %. Blodprov tas på morgonen före dagens injektion: totalt och fritt testosteron, SHBG, östradiol (LC-MS/MS), hematokrit/Hb, HDL/LDL, lever med GGT och CK, PSA från 40 år, blodtryck hemma. På kur: före, vecka 6–8 och 3–4 veckor efter PCT; på TRT: före, efter 6–8 veckor, sedan var sjätte månad. Hjärtklappning, ensidigt svullet ben eller andnöd: sök vård. Mer i blodprov under och efter kur.

Vad forskningen visar

Behre & Nieschlag 1998 jämförde farmakokinetiken för testosteronestrarna: frisättningen styrs av esterns kedjelängd, och enanthate och cypionat är praktiskt taget likvärdiga. Nankin 1987 följde hormonkinetiken efter en intramuskulär injektion testosteron cypionat hos män: topp de första dygnen, nära utgångsvärdet efter omkring två veckor – samma kurva som Schürmeyer och Nieschlag mätte för enanthate. Effekten avgörs av dosen, inte estern: i Bhasin m.fl. 2001 ökade muskelmassa och styrka linjärt mellan 25 och 600 mg/vecka, medan HDL sjönk och hematokrit steg. För löpande behandling är Lincoff m.fl. 2023 (TRAVERSE, 5 246 män 45–80 år med lågt testosteron och hög kardiovaskulär risk) största säkerhetsstudien: ingen ökning av hjärtinfarkt, stroke eller kardiovaskulär död mot placebo, men fler fall av förmaksflimmer, lungemboli och akut njurskada.

Begränsningen: nästan all cypionatdata kommer från ersättningsdoser hos män med lågt testosteron – kurdoser på 500 mg eller mer med flera preparat är inte studerade.

Fungerar bra med

• Deca – samma klassiska bulk som med Test E: nandrolon för massa och leder, cypionat som bas.
• Primo – lean bulk där primobolan tillför torr massa utan östrogen.
• Mast E – cut-kombination som ger hårdhet när kroppsfettet är lågt.

Testosteron cypionat i Sverige

Cypionat är testosteron och faller under dopningslagen (1991:1969) 1 § punkt 2; innehav och bruk utan förskrivning är straffbart oavsett dos. Svensk sjukvård använder undekanoat och geler, men i butiken finns Test C 200, 250 mg/ml i 10 ml-vial, labbtestad per batch. Samma substans i MCT-olja finns som Test E 250. Lagbilden: är anabola steroider lagligt i Sverige?.

Vanliga frågor

Är testosteron cypionat samma sak som enanthate? I praktiken ja. Samma hormon, en kolatom längre ester och en halveringstid som i studierna är likvärdig. Effekt, biverkningar, injektionsfrekvens och PCT-tajming är desamma. Det som ibland skiljer är bärarolja och lösningsmedel i produkten, inte estern.

Hur ofta injicerar man test cyp? Två gånger i veckan är det vanliga upplägget i guiderna, för jämna nivåer och mindre östrogensvängningar. På ersättningsdos fungerar en gång i veckan för de flesta; riktlinjerna anger även 150–200 mg varannan vecka, men glesare injektioner ger större svängningar.

Kan man byta från test e till test c mitt i kuren? Ja. Samma hormon, samma veckodos och samma två injektioner i veckan – blodkurvan ändras inte märkbart. PCT-tajmingen är också densamma: 14 dagar efter sista injektionen oavsett vilken som avslutade kuren. Mer i Test E, C eller P.

Vilken dos cypionat är TRT och vilken är kur? Riktlinjerna anger 75–100 mg i veckan som ersättningsdos; i dos–responsstudien gav 125 mg/vecka nivåer i normalområdet, medan 300 och 600 mg låg långt över. Allt över ungefär 200 mg i veckan är en kur – med kurens risker och krav på PCT.

Varför gör cypionat mer ont efter injektionen än enanthate? Inte estern utan lösningen: cypionat kristalliserar lättare vid 250 mg/ml och kräver mer lösningsmedel, som kan irritera vävnaden. Långsam injektion, roterade ställen och olja i kroppstemperatur minskar ömheten. Värme och svullnad i flera dagar: se över tekniken.

Källor

• Behre HM, Nieschlag E (1998). Comparative pharmacokinetics of testosterone esters. I: Testosterone: Action, Deficiency, Substitution. Springer. doi.org/10.1007/978-3-642-72185-4_11
• Nankin HR (1987). Hormone kinetics after intramuscular testosterone cypionate. Fertility and Sterility. doi.org/10.1016/s0015-0282(16)59237-1
• Bhasin S m.fl. (2001). Testosterone dose-response relationships in healthy young men. American Journal of Physiology – Endocrinology and Metabolism. doi.org/10.1152/ajpendo.2001.281.6.E1172
• Lincoff AM m.fl. (2023). Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2215025