Retatrutid – guide: trippelagonist GLP-1/GIP/glukagon, studier, dosering, biverkningar och lagstatus
10 min läsning · Publicerad 23 september 2026 · Uppdaterad 2 oktober 2026
Retatrutid ("reta") aktiverar tre receptorer – GLP-1, GIP och glukagon – och gav 24,2 % viktnedgång på 48 veckor i fas 2. Här är hur den verkar, vad studierna visar dos för dos, det dokumenterade upptrappningsschemat, blandning i enheter, biverkningar och när du stannar, muskelförlust, jämförelsen med tirzepatid och semaglutid, lagstatus i Sverige och pris.
Retatrutid är den peptid som 2026 driver mest trafik, mest frågor och mest missförstånd. Det är Eli Lillys trippelagonist – GLP-1, GIP och glukagonreceptorn i samma molekyl – och i fas 2 gav den högsta dosen 24,2 % viktnedgång på 48 veckor, mer än något annat preparat som publicerats. Det är också en forskningspeptid utan godkännande, med en biverkningsprofil som kräver långsam upptrappning. Den här guiden sammanfattar farmakologi, studier, dokumenterad dosering, blandning, biverkningar, jämförelse med tirzepatid och semaglutid, lagstatus och pris. Studiedoserna är studiedoser – inte rekommendationer.
Översikt
| Substans | Retatrutid (LY3437943), peptid, trippelagonist GLP-1R + GIPR + GCGR |
| Kallas även | reta, "triple G" |
| Utvecklare / status | Eli Lilly – fas 3 (TRIUMPH), inte godkänt läkemedel |
| Viktnedgång i fas 2 | −8,7 / −17,1 / −22,8 / −24,2 % vid 1 / 4 / 8 / 12 mg per vecka (48 veckor) |
| Dokumenterat schema (produktsidan) | 2 mg/vecka 4 v → 4 mg 4 v → 8 mg underhåll; 12 mg = studiernas maxdos |
| Administrering | Subkutant en gång i veckan, insulinspruta |
| Vial | Retatrutid 15 mg 1 199 kr; 3 ml BAC ger 5 mg/ml, 20 enheter per mg |
| Lagstatus | Inte dopningsklassat, inte narkotika, inte godkänt läkemedel |
Vad är Retatrutid?
Retatrutid är en triple agonist — den aktiverar tre receptorer:
- GLP-1 (glukagonliknande peptid 1) — bromsar magtömning, minskar aptit
- GIP (glukosberoende insulinotrop polypeptid) — förstärker insulinfrisättning
- Glukagonreceptorn — ökar energiförbrukning och fettoxidation
Kombinationen gör att Retatrutid potentiellt ger mer viktnedgång än semaglutid (Ozempic) och tirzepatid (Mounjaro).
Så verkar den
Semaglutid träffar en receptor, tirzepatid två, retatrutid tre. GLP-1-delen gör samma sak som i Ozempic: aptiten dämpas i hjärnan, magsäcken töms långsammare, insulinsvaret förbättras. GIP-delen förstärker insulinfrisättningen och verkar påverka hur fettvävnaden hanterar energi. Det nya är glukagondelen: glukagon ökar leverns fettförbränning och kroppens energiförbrukning – det är den komponent som gör att retatrutid ger större viktnedgång trots att aptiteffekten liknar de andra två, och den som står för retatrutids egna biverkningar (pulsökning, mer värme). Molekylen är modifierad med en fettsyrakedja som binder albumin, vilket ger en halveringstid på omkring sex dagar och en injektion i veckan.
Kliniska studier
I en fas 2-studie (2023) visade Retatrutid 12 mg/vecka en genomsnittlig viktnedgång på 24,2% av kroppsmassan efter 48 veckor — den högsta som hittills setts i en klinisk viktstudie för ett farmakologiskt preparat.
| Studie | Population | Längd | Resultat |
|---|---|---|---|
| Jastreboff m.fl. 2023, NEJM (fas 2) | 338 vuxna med obesitas utan diabetes; 1, 4, 8 eller 12 mg/vecka | 48 veckor | −8,7 / −17,1 / −22,8 / −24,2 % mot −2,1 % placebo; kurvorna hade inte planat ut |
| Rosenstock m.fl. 2023, The Lancet (fas 2) | 281 vuxna med typ 2-diabetes; 0,5–12 mg/vecka | 36 veckor | HbA1c −2,0 procentenheter vid högsta dos; viktnedgång upp till −16,9 % |
| Jastreboff m.fl. 2022, NEJM (SURMOUNT-1) | Tirzepatid 5–15 mg | 72 veckor | −20,9 % vid 15 mg – jämförelsepunkten |
| Wilding m.fl. 2021, NEJM (STEP 1) | Semaglutid 2,4 mg | 68 veckor | −14,9 % – jämförelsepunkten |
| TRIUMPH-programmet (fas 3) | Flera tusen deltagare, pågår | 68–80 veckor | Toppresultat rapporterade av Lilly under 2025 med nästan 29 % viktnedgång i en av studierna; fullständiga publikationer väntas |
Tre förbehåll. Fas 2 var 48 veckor – jämför inte rakt av med tirzepatids 72. Deltagarna hade obesitas (BMI ≥ 30) och fick kost- och träningsstöd. Och ingen studie har jämfört retatrutid direkt med tirzepatid; den jämförelse som finns, tirzepatid mot semaglutid (SURMOUNT-5), visade tydlig fördel för tirzepatid. Siffrorna sida vid sida, biverkningar och pris finns i retatrutid vs tirzepatid vs semaglutid.
Dosering och upptrappning
Börja lågt och trappa upp gradvis för att minimera illamående och GI-besvär:
| Fas | Dos | Längd |
|---|---|---|
| Introduktion | 0,5–1 mg/vecka | 4 veckor |
| Upptrappning | 2–4 mg/vecka | 4–8 veckor |
| Underhåll | 4–8 mg/vecka | Pågående |
Peptiden injiceras subkutant en gång i veckan, t.ex. i magen eller låret. Förvaras i kylskåp efter rekonstitution och används inom 4–6 veckor.
Det dokumenterade protokollet på produktsidan börjar på 2 mg: 2 mg i veckan i fyra veckor, 4 mg i fyra veckor, därefter 8 mg som underhåll. Introduktionsdosen 0,5–1 mg i tabellen ovan är studiernas startnivå och passar den som är känslig för illamående. Tumregeln i båda fallen: byt aldrig dos förrän du varit besvärsfri minst en vecka på den nuvarande, och gå inte upp till 12 mg – det var studiernas maxdos, inte ett mål. Vecka-för-vecka-schemat med enheter finns i retatrutid upptrappning.
Blandning och enheter
Retatrutid 15 mg levereras som frystorkat pulver. Med 3 ml bakteriostatiskt vatten blir koncentrationen 5 mg/ml, alltså 20 enheter per milligram på en insulinspruta med 100 enheter per ml:
| Dos per vecka | Volym | Enheter | Vialen räcker |
|---|---|---|---|
| 1 mg | 0,2 ml | 20 | 15 veckor (men lösningen håller 3–4) |
| 2 mg | 0,4 ml | 40 | 7 veckor |
| 4 mg | 0,8 ml | 80 | ~4 veckor |
| 8 mg | 1,6 ml | 160 | ~2 veckor |
Tillsätt vattnet långsamt längs glasväggen, rotera, skaka aldrig; förvara blandad vial i kyl vid 2–8 °C. Steg för steg i blanda peptider med BAC-vatten, omräkning för andra volymer i doseringskalkylatorn, förvaring och frakt i förvara peptider rätt.
Biverkningar och när du stannar
| Biverkan | Hur vanlig i fas 2 | Vad du gör |
|---|---|---|
| Illamående | 30–45 % beroende på dos och startdos; värst vid upptrappning | Små portioner, ingen fet mat runt injektionsdagen; stanna på dosen |
| Diarré / förstoppning | ~15–25 % | Vätska, fibrer |
| Kräkningar | Dosberoende | Gå ner ett steg; sök vård om du inte får i dig vätska |
| Pulsökning | +4–8 slag/min (glukagonkomponenten) | Följ vilopuls; prata med läkare vid hjärtsjukdom |
| Trötthet, yrsel | Vanlig – oftast för lågt energiintag | Väg maten, ät protein först |
| Avbrott pga biverkning | 6–16 % | – |
Två saker som alla GLP-1-preparat delar: muskelförlust följer med stor viktnedgång om protein och styrketräning inte prioriteras, och vikten kommer tillbaka om du slutar tvärt. Kontraindikationer enligt läkemedelstexterna för de godkända preparaten i klassen: pankreatit i anamnesen, medullär sköldkörtelcancer eller MEN2 i släkten, graviditet. Svår buksmärta med feber: sluta och sök vård.
Pris och tillgänglighet
Retatrutid finns inte på apotek – det är inte godkänt. Svenskt lager: 15 mg-vial 1 000–1 200 kr; hos oss 1 199 kr med paketpris vid två eller tre vialer. En 16-veckorskur enligt det dokumenterade schemat förbrukar omkring 88 mg, alltså sex vialer plus marginal för spill under lågdosveckorna. Kina-vialer är avsevärt billigare men import utanför EES är förbjuden och paketen beslagtas. Räkna kostnad per vecka i kurkalkylatorn och kräv labbrapport per batch – GLP-1-peptider är dyra att analysera och underdoserade vialer är det vanligaste kvalitetsproblemet; se labbtestguiden.
Lagstatus i Sverige
Retatrutid är inte dopningsklassat (det är varken anabol steroid, testosteron eller tillväxthormon) och inte narkotikaklassat. Det är inte heller ett godkänt läkemedel: försäljning som läkemedel kräver tillstånd (säljarens ansvar), innehav för eget bruk är inte straffbart, och privatimport från land utanför EES är förbjuden. Hela resonemanget finns i är anabola steroider lagligt i Sverige? och köpa peptider i Sverige.
Vanliga frågor
Vad är retatrutid? En trippelagonist som aktiverar GLP-1-, GIP- och glukagonreceptorn. Den dämpar aptiten, bromsar magsäckstömningen och ökar energiförbrukningen. Utvecklad av Eli Lilly, i fas 3.
Hur mycket går man ner i vikt på retatrutid? I fas 2: i genomsnitt 24,2 % av kroppsvikten på 48 veckor vid 12 mg/vecka, 17,1 % vid 4 mg. Fas 3 har rapporterat nästan 29 % vid 68 veckor i en studie. Individuella resultat varierar kraftigt.
Hur doserar man retatrutid? Enligt produktsidan: 2 mg i veckan i fyra veckor, 4 mg i fyra veckor, sedan 8 mg. Känslig för illamående: börja på 0,5–1 mg. En injektion i veckan, subkutant.
Hur många enheter är 2 mg retatrutid? Med 15 mg-vialen blandad i 3 ml BAC-vatten: 40 enheter. 4 mg = 80, 8 mg = 160.
Vilka biverkningar har retatrutid? Illamående, diarré, förstoppning och kräkningar, värst vid upptrappning, samt pulsökning på 4–8 slag per minut. Trötthet beror oftast på för lågt energiintag.
Är retatrutid bättre än tirzepatid? Mer viktnedgång i publicerade data (24,2 % på 48 veckor mot 20,9 % på 72), men ingen direkt jämförande studie finns, och tirzepatid är ett godkänt läkemedel med längre säkerhetsdata.
Är retatrutid lagligt i Sverige? Inte dopningsklassat, inte narkotikaklassat, inte godkänt läkemedel. Innehav är inte straffbart, import utanför EES är förbjuden, försäljning kräver tillstånd.
Hur länge håller en blandad vial? 3–4 veckor i kylskåp. Blanda bara den vial du använder; oöppnade vialer håller betydligt längre i kyl.
Vad kostar retatrutid? 15 mg från svenskt lager omkring 1 000–1 200 kr. En 16-veckorskur kräver sex till sju vialer.
Sammanfattning
- Retatrutid aktiverar GLP-1, GIP och glukagon – störst viktnedgång i publicerade studier: −24,2 % på 48 veckor.
- Dokumenterat schema: 2 → 4 → 8 mg per vecka, aldrig upp förrän en vecka besvärsfri. 12 mg är studiernas tak.
- 15 mg i 3 ml BAC = 5 mg/ml, 20 enheter per mg. Kyl, 3–4 veckor.
- Biverkningar: mag-tarm vid upptrappning, pulsökning. Protein och styrketräning mot muskelförlust; trappa ner, sluta inte tvärt.
- Inte dopningsklassat, inte godkänt läkemedel. Kräv labbrapport per batch.
Källor och vidare läsning
- Jastreboff AM m.fl. (2023). Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2301972
- Rosenstock J m.fl. (2023). Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo and active-controlled, parallel-group, phase 2 trial. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01053-X
- Jastreboff AM m.fl. (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
- Wilding JPH m.fl. (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
- ClinicalTrials.gov: TRIUMPH-programmet (retatrutid fas 3) – clinicaltrials.gov
- Läkemedelsverket: privatimport av läkemedel – lakemedelsverket.se
