Retatrutid upptrappning: schema vecka 1–16 i enheter, illamående, missad dos, platåer och vad studierna gjorde
9 min läsning · Publicerad 26 september 2026 · Uppdaterad 2 oktober 2026
Upptrappningsschema för retatrutid ("reta") från 2 mg till 8 mg per vecka, omräknat till enheter på insulinsprutan, med vad fas 2-studien faktiskt gjorde med startdos och steg, hur du hanterar illamående och matintag, missad dos, platåer, muskelförlust, hur länge man står kvar, vad som händer när man slutar, lagstatus och hur många vialer en kur kräver.
Retatrutid upptrappning handlar om en enda sak: att låta kroppen vänja sig vid en trippelagonist innan dosen når den nivå där viktnedgången i studierna faktiskt sker. Börjar du för högt får du illamående i stället för resultat. Den här guiden bygger på doseringsprotokollen på produktsidan för Retatrutid 15 mg och räknar om varje steg till enheter på insulinsprutan. På forum kallas peptiden ofta bara "reta". Här finns också det som sällan står i ett schema: vad fas 2-studien faktiskt gjorde med startdos och steg, hur du hanterar en missad dos, vad en platå betyder, hur du behåller muskler och vad som händer när du slutar.
Översikt
| Vecka | Dos per vecka | Enheter (15 mg i 3 ml BAC) | Vialer per fas |
|---|---|---|---|
| 1–4 | 2 mg | 40 | 8 mg ≈ ½ vial |
| 5–8 | 4 mg | 80 | 16 mg ≈ 1 vial |
| 9–16 | 8 mg | 160 (två uppdragningar) | 64 mg ≈ 4–5 vialer |
| Regel | Nästa steg först efter en besvärsfri vecka | Totalt 6–7 vialer för 16 veckor |
En injektion i veckan, subkutant, samma veckodag. Blandning och enheter i detalj: blanda peptider med BAC-vatten.
Varför trappa upp?
Retatrutid aktiverar samma receptorfamilj som semaglutid – GLP-1 – och dessutom GIP- och glukagonreceptorn. Alla tre påverkar magsäckens tömning och aptiten, och det är just den effekten som ger illamående om nivån stiger för snabbt. I fas 2-studierna, där retatrutid gav upp till 24,2 % viktminskning vid 48 veckor, trappades dosen upp stegvis. Det är därför protokollet på produktsidan börjar på 2 mg och inte på 8.
Tumregeln: byt aldrig dos förrän du varit besvärsfri i minst en vecka på den nuvarande.
Vad studierna gjorde
| Fråga | Vad fas 2-studien visar | Källa |
|---|---|---|
| Hur trappade man upp? | Deltagarna i 4-, 8- och 12 mg-grupperna startade på 2 eller 4 mg och höjdes stegvis med fyra veckors mellanrum upp till måldosen – samma princip som schemat ovan. Den lägsta gruppen låg på 1 mg hela tiden. | Jastreboff m.fl. 2023 |
| Spelar startdosen roll? | Ja. Grupperna som startade på 2 mg hade färre mag-tarmbiverkningar än de som startade på 4 mg, vid samma slutdos. Lägre start kostar några veckor, inte resultat. | Jastreboff m.fl. 2023 |
| Hur mycket vikt per dos? | −8,7 / −17,1 / −22,8 / −24,2 % vid 1 / 4 / 8 / 12 mg per vecka efter 48 veckor, mot −2,1 % för placebo. Kurvorna hade inte planat ut. | Jastreboff m.fl. 2023 |
| Vilka biverkningar? | Illamående hos 30–45 % beroende på dos och startdos, diarré och förstoppning hos 15–25 %, kräkningar dosberoende; 6–16 % avbröt på grund av biverkningar. Pulsen steg med några slag per minut. | Jastreboff m.fl. 2023 |
| Vad händer när man slutar? | För semaglutid: ett år efter utsättning hade deltagarna återtagit ungefär två tredjedelar av viktnedgången. Retatrutid har inga publicerade utsättningsdata, men mekanismen är densamma. | Wilding m.fl. 2022 |
| Muskler eller fett? | I GLP-1-studierna med kroppssammansättning var en betydande andel av viktnedgången fettfri massa – det är därför protein och styrketräning är del av protokollet, inte ett tillägg. | Jastreboff m.fl. 2022; Wilding m.fl. 2021 |
Det är värt att notera vad studierna inte säger: inget om 15 mg-vialer blandade hemma, inget om användning tillsammans med AAS, inget om personer utan obesitas. Räkna med att effekten är mindre och biverkningarna mer oförutsägbara utanför studiepopulationen.
Schema vecka 1–16
Vialen är 15 mg och blandas med 3 ml BAC-vatten, vilket ger 5 mg/ml. På en insulinspruta (100 enheter = 1 ml) blir det 20 enheter per milligram.
| Vecka | Dos per vecka | Enheter (3 ml BAC) | Kommentar |
|---|---|---|---|
| 1–4 | 2 mg | 40 | Start – kroppen vänjer sig |
| 5–8 | 4 mg | 80 | Upptrappning |
| 9–16 | 8 mg | 160 | Underhåll enligt produktsidan |
| – | 12 mg | 240 | Högsta dos i studierna – inte ett mål |
En injektion i veckan, subkutant i magen eller låret, samma veckodag. 160 enheter ryms inte i en spruta – dela på två uppdragningar eller två injektionsställen. Har du blandat med en annan volym räknar doseringskalkylatorn om; steg för steg för själva blandningen finns i blandningsguiden.
Veckorna i tabellen är en ram, inte en lag. Mår du bra på 4 mg och går ner i vikt finns ingen anledning att gå upp till 8 bara för att schemat säger så. Lägsta dos som ger effekt är rätt dos, och 12 mg är där studierna slutade – inte där du ska hamna.
Känslig för illamående? Studiernas lägsta dos var 1 mg. Vill du börja försiktigare: 1 mg (20 enheter) i två veckor, sedan 2 mg – det kostar två veckor och ingenting annat. Ett mellansteg på 6 mg (120 enheter) mellan 4 och 8 är också rimligt om hoppet känns stort.
Illamående, aptit och mat
De första veckorna märks framför allt tre saker:
- Illamående, oftast dagen efter injektionen. Ät små portioner, undvik fet mat och alkohol runt injektionsdagen. Blir det kräkningar – stanna på dosen eller gå ner ett steg.
- Aptiten försvinner. Det är poängen, men det gör det lätt att äta för lite protein. Protein först i varje måltid och styrketräning, annars tappar du muskler tillsammans med fettet.
- Magen. Förstoppning eller lös mage båda förekommer. Vätska och fibrer. Långsam magsäckstömning gör dessutom att en stor måltid känns tung i timmar – ät mindre och oftare.
Trötthet och yrsel beror ofta på att du äter för lite. Väg maten de första veckorna så du vet var du ligger i stället för att gissa.
| Besvär | När | Vad du gör |
|---|---|---|
| Illamående | Dag 1–3 efter injektion, värst efter dosökning | Små måltider, inget fett eller alkohol injektionsdagen; ta injektionen på kvällen |
| Rapningar, sur mage | Löpande | Mindre portioner, inte ligga ner efter mat |
| Förstoppning | Vecka 2 och framåt | 2–3 liter vätska, fibrer, rörelse |
| Lös mage | Efter dosökning | Går oftast över på några dagar; vätska |
| Trötthet, yrsel | När kalorierna blir för få | Räkna kalorier – under 1 200–1 500 kcal är för lite för de flesta |
| Hjärtklappning | Glukagonkomponenten höjer vilopulsen några slag | Följ vilopulsen; stiger den mer än 10–15 slag – gå ner ett steg |
| Håravfall | Efter 2–4 månader vid snabb viktnedgång | Protein, järn och långsammare tempo – växer tillbaka |
Många tar injektionen på kvällen så att illamåendets topp infaller under natten. Prova – men håll samma veckodag.
Missad dos och ändrat schema
Retatrutid har lång halveringstid (veckovis dosering), så en dag hit eller dit spelar ingen roll. Riktlinjen för de godkända veckopreparaten i klassen: har det gått mindre än fem dagar sedan dosen skulle tagits – ta den och fortsätt på samma veckodag; har det gått mer än fem dagar – hoppa över och ta nästa som planerat. Ta aldrig dubbel dos.
Har du gjort uppehåll i två veckor eller mer: gå tillbaka ett steg i schemat och trappa upp igen. Toleransen mot illamående försvinner snabbare än effekten.
Platåer och hur länge man står kvar
Viktnedgången går i vågor: snabbt de första veckorna (vätska och tömd mage), sedan 0,5–1 kg i veckan, sedan perioder där vågen står still i två till tre veckor. En platå på en dos är inte automatiskt ett skäl att höja. Kontrollera i ordning:
- Äter du mer än du tror? Aptiten kommer tillbaka lite på varje dos efter några veckor.
- Tränar du styrka? Muskler väger.
- Har det gått mindre än tre veckor på platån? Vänta.
Först därefter nästa steg. I studierna fortsatte viktnedgången i 48 veckor utan att plana ut – räkna med att en kur för tydliga resultat är fyra till sex månader, inte åtta veckor. Hur du sedan slutar står nedan.
När ska man stanna eller gå ner?
- Illamående som inte gett sig efter två veckor på samma dos
- Kräkningar eller svårighet att få i sig vätska
- Snabb viktnedgång med kraftig trötthet – du äter troligen för lite
- Svår buksmärta, särskilt med feber: sluta och sök vård
Retatrutid är en forskningspeptid och inte ett godkänt läkemedel. Har du en sjukdom i botten eller tar läkemedel som påverkar blodsockret är egenbehandling utan uppföljning en dålig idé. Blodprov före och under kuren är billigt i förhållande till vad peptiden kostar.
Kontraindikationerna för de godkända preparaten i klassen gäller i praktiken även här: pankreatit i anamnesen, medullär sköldkörtelcancer eller MEN2 i släkten, graviditet och amning. Typ 1-diabetes och insulinbehandling kräver läkarkontakt – risken för hypoglykemi stiger.
Att sluta: trappa ner, inte tvärt
Semaglutid-data visar att vikten kommer tillbaka när preparatet sätts ut tvärt – två tredjedelar inom ett år. Det finns ingen studie på nedtrappning av retatrutid, men ett rimligt upplägg är att gå samma väg ner som upp: 8 → 4 → 2 mg med fyra veckor på varje steg, och under tiden bygga de vanor som ska bära vikten utan peptid – proteinmål, styrketräning, portionsstorlekar. Aptiten kommer tillbaka stegvis i stället för på en gång.
Hur många vialer går det åt?
Räkna på milligram per fas:
- Vecka 1–4: 4 × 2 mg = 8 mg
- Vecka 5–8: 4 × 4 mg = 16 mg
- Vecka 9–16: 8 × 8 mg = 64 mg
Totalt 88 mg för 16 veckor, alltså sex vialer à 15 mg. Blandad lösning håller 3–4 veckor i kyl, så under de första veckorna på 2 mg hinner du inte använda hela vialen innan den bör kasseras – starten är den dyraste fasen räknat per använd milligram. Ha marginal och räkna med sju vialer för en full kur. Blanda bara den vial du använder; oöppnade vialer i kylen håller betydligt längre.
På produktsidan finns paketpris när du beställer två eller tre vialer samtidigt, och kurkalkylatorn visar kostnad per mg och per vecka. Sprutor: en per injektion, plus några extra.
| Kur | Vialer | Pris (1 199 kr/vial) | Insulinsprutor |
|---|---|---|---|
| 12 veckor, stannar på 4 mg | 3 | 3 597 kr | 3 förp (150 kr) |
| 12 veckor enligt schema | 4 | 4 796 kr | 3 förp |
| 16 veckor enligt schema | 6–7 | 7 194–8 393 kr | 4 förp (200 kr) |
Fri frakt över 1 500 kr. Vad en hel kur kostar jämfört med andra upplägg står i vad kostar en kur.
Lagstatus i Sverige
Retatrutid är inte dopningsklassat och inte narkotikaklassat. Det är ett icke-godkänt läkemedel under klinisk prövning (fas 3): att sälja det utan tillstånd är ett brott mot läkemedelslagen som ligger på säljaren, eget innehav är inte straffbart, och privatimport från länder utanför EES är förbjuden – paket från Kina och USA stoppas i tullen. Svenskt lager tar bort det momentet. Semaglutid och tirzepatid är godkända receptbelagda läkemedel. Hela bilden finns i köpa peptider i Sverige och är anabola steroider lagligt i Sverige.
Vanliga frågor
Hur trappar man upp retatrutid?
2 mg i veckan i fyra veckor, 4 mg i fyra veckor, sedan 8 mg som underhåll – och bara ett steg i taget när du varit besvärsfri minst en vecka på nuvarande dos.
Hur många enheter är 2 mg retatrutid?
Med 15 mg-vialen blandad i 3 ml BAC-vatten: 40 enheter. 4 mg = 80 enheter, 8 mg = 160.
Hur länge tar det innan retatrutid ger effekt?
Aptiteffekten märks ofta redan första veckan på 2 mg. Den stora viktnedgången i studierna kom över många månader på högre doser – räkna i kvartal, inte veckor.
Måste jag upp till 12 mg?
Nej. 12 mg var den högsta dosen i studierna. Produktsidans underhållsdos är 8 mg, och många stannar lägre. Gå aldrig upp för att schemat säger det – gå upp när effekten planar ut och du mår bra.
Vad gör jag om jag missar en dos?
Mindre än fem dagar sen: ta den och behåll din vanliga veckodag. Mer än fem dagar: hoppa över och ta nästa som planerat. Aldrig dubbel dos. Efter två veckors uppehåll: ett steg tillbaka i schemat.
Kan jag ta injektionen på kvällen?
Ja, och många gör det för att sova igenom illamåendets topp. Det viktiga är samma veckodag varje vecka.
Varför går jag inte ner i vikt på 2 mg?
2 mg är en tillvänjningsdos – i fas 2 gav 1 mg knappt 9 % på 48 veckor. Räkna inte med stora resultat förrän på 4–8 mg, och ge varje dos minst fyra veckor.
Kan jag köra retatrutid på deff tillsammans med testosteron eller clenbuterol?
Det finns inga studier på kombinationen. Det som är känt: GLP-1-preparat tar muskler med sig om proteinet är för lågt, och clenbuterol höjer pulsen – samma riktning som retatrutids glukagonkomponent. Vill du kombinera: proteinmål 2 g/kg, följ vilopulsen, och läs deff-guiden innan du staplar.
Hur mycket ska jag äta?
Så mycket protein som du behöver för att behålla muskler – 1,6–2 g per kilo kroppsvikt – och inte under 1 200–1 500 kcal om dagen för de flesta. Aptiten är ett dåligt mått på kur; väg maten de första veckorna.
Måste jag ta blodprov?
Ingen lag kräver det, men blodsocker, HbA1c, blodfetter och lipas före och efter kuren är billigt och visar om något går åt fel håll. Har du diabetes eller tar blodsockersänkande läkemedel: prata med läkare först.
Hur länge kan man stå på retatrutid?
Studierna pågick 48 veckor och fas 3 upp till 80 veckor. Efter en kur på 4–6 månader: trappa ner, utvärdera och ta minst lika lång paus innan nästa. Det som avgör om vikten håller är vanorna du byggt under tiden.
Sammanfattning
- 2 mg i fyra veckor (40 enheter), 4 mg i fyra veckor (80), sedan 8 mg (160, två uppdragningar). Ett steg i taget, efter en besvärsfri vecka.
- Fas 2 gjorde samma sak: start 2–4 mg, höjning var fjärde vecka; lägre start gav färre mag-tarmbesvär.
- Illamående dag 1–3, förstoppning, trötthet av för lite mat – små måltider, vätska, protein först, injektion på kvällen.
- Missad dos: ta inom fem dagar, annars hoppa över. Platå under tre veckor är inget skäl att höja.
- Trappa ner i stället för att sluta tvärt – vikten kommer annars tillbaka.
- 16 veckor = 6–7 vialer. Retatrutid är icke-godkänt läkemedel, inte dopningsklassat.
Källor och vidare läsning
- Jastreboff AM m.fl. (2023). Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2301972
- Rosenstock J m.fl. (2023). Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a phase 2 trial. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01053-X
- Wilding JPH m.fl. (2022). Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism. doi.org/10.1111/dom.14725
- Jastreboff AM m.fl. (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
- Wilding JPH m.fl. (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
- ClinicalTrials.gov: TRIUMPH-programmet (retatrutid fas 3) – clinicaltrials.gov
- Läkemedelslag (2015:315) – riksdagen.se
Produkter i den här guiden
- Retatrutid 15 mg – 1 199 kr
- Insulinsprutor – 5 st, 50 kr
